怎样阅读您的体检表
发文时间：2015-06-16
拿到体检报告后第一要注意的是体检综述和医生建议。
体检报告是怎样做出来的？各科医生通过望、触、叩、听等检查手段把发现的阳性体征报告出来，结合本人的既往史和各项化验指标，X线，B超等特殊检查结果综合分析，写成报告。把体检报告交到您手中。这里要强调一下内科，外科，妇科都有既往史一栏，这是受检本人填写的，主要是自己得过什么病，做过什么手术等。一定要如实认真填写，不要隐瞒。因为这对体检结果的分析有很重要的帮助。
体检综述会告诉你本次体检所发现的问题；比如：耳鼻喉科：慢性咽炎；外科：曾做阑尾切除术，前列腺肥大；内科：心尖部2~3级收缩期吹风样杂音；腹部B超：轻度脂肪肝，化验室检查，转氨酶轻度增高，胆固醇增高等等。看完这些您不必紧张，有一些问题是明确的如慢性咽炎，脂肪肝；还有一些问题是一些现象需要各方面综合分析的如心脏杂音；再有一些异常值的出现，虽然异常但并不表示一定有临床意义，不代表就是有何种疾病。这时您就必须认真看医生给您的建议：根据情况不同作出不同建议如：1请立即去医院做进一步检查：不要犹豫即刻去作检查；2请定期复查：一般3~6个月复查一次；3请复查：短期内再查一次；4提出治疗建议；5根据本次异常结果提出改正日常生活中的不良习惯和养成健康生活方式的指导和建议。作为被检查者不可能对医学知识懂得很多，而且由于体检手段和体检项目的所限不可能那么全面准确地反映身体的健康状况，所以要认真听从医生的建议。
体检报告的第二部分是各科的检查结果：这部分主要是报告各科检查所见并有小结一目了然。这里重点说明以下几点：
1 怎样看血压 脉搏 呼吸的测试结果：
血压：是心脏收缩将血液泵进血管内加在血管壁上的压力。正常的血压是130/85mmHg以下；血压值在130~139/85~89mmHg为高正常；血压值在140/90mmHg以上为高血压。如果一次测量血压高于正常，应当连续三天在不同的时间再测血压，都高于正常，才诊断为高血压。高血压患者比较易患脑中风、心血管病等。血压偏高者，血管长期处于高压状态，使动脉管壁失去弹性，不仅易造成动脉壁损伤，更加快了血管壁内的脂肪沉积，导致管腔狭窄，继而导致冠状动脉疾病和脑血管意外的危险性增高。所以建议应经常测量血压，高血压患者更要在医生指导下定时定量服用降压药并监测血压。
脉搏：是每分钟心脏收缩的次数。正常值是60~100次/分，应当是规律整齐有力的。超过100次/分为心动过速，低于60次/分为心动过缓。因疾病或其他原由可使脉搏次数，强弱，节律发生变化。
呼吸：一般在16~20次/分。可以了解肺功能的情况。
2 怎样看自己的身高和体重
过瘦:过胖都会影响健康，怎样才是理想体重呢?目前用体重指数（BMI）来衡量是为大家所接受的。计算公式是：BMI=体重（公斤）／身高（米）×身高（米）
例如:：某人身高1.7米，体重73公斤，他的BMI=73/1.7×1.7=25.26。他的胖瘦是否合适呢？看看亚裔成年人体重指数的参考范围：
体检报告是怎样做出来的？各科医生通过望、触、叩、听等检查手段把发现的阳性体征报告出来，结合本人的既往史和各项化验指标，X线，B超等特殊检查结果综合分析，写成报告。把体检报告交到您手中。这里要强调一下内科，外科，妇科都有既往史一栏，这是受检本人填写的，主要是自己得过什么病，做过什么手术等。一定要如实认真填写，不要隐瞒。因为这对体检结果的分析有很重要的帮助。
体检综述会告诉你本次体检所发现的问题；比如：耳鼻喉科：慢性咽炎；外科：曾做阑尾切除术，前列腺肥大；内科：心尖部2~3级收缩期吹风样杂音；腹部B超：轻度脂肪肝，化验室检查，转氨酶轻度增高，胆固醇增高等等。看完这些您不必紧张，有一些问题是明确的如慢性咽炎，脂肪肝；还有一些问题是一些现象需要各方面综合分析的如心脏杂音；再有一些异常值的出现，虽然异常但并不表示一定有临床意义，不代表就是有何种疾病。这时您就必须认真看医生给您的建议：根据情况不同作出不同建议如：1请立即去医院做进一步检查：不要犹豫即刻去作检查；2请定期复查：一般3~6个月复查一次；3请复查：短期内再查一次；4提出治疗建议；5根据本次异常结果提出改正日常生活中的不良习惯和养成健康生活方式的指导和建议。作为被检查者不可能对医学知识懂得很多，而且由于体检手段和体检项目的所限不可能那么全面准确地反映身体的健康状况，所以要认真听从医生的建议。
体检报告的第二部分是各科的检查结果：这部分主要是报告各科检查所见并有小结一目了然。这里重点说明以下几点：
1 怎样看血压 脉搏 呼吸的测试结果：
血压：是心脏收缩将血液泵进血管内加在血管壁上的压力。正常的血压是130/85mmHg以下；血压值在130~139/85~89mmHg为高正常；血压值在140/90mmHg以上为高血压。如果一次测量血压高于正常，应当连续三天在不同的时间再测血压，都高于正常，才诊断为高血压。高血压患者比较易患脑中风、心血管病等。血压偏高者，血管长期处于高压状态，使动脉管壁失去弹性，不仅易造成动脉壁损伤，更加快了血管壁内的脂肪沉积，导致管腔狭窄，继而导致冠状动脉疾病和脑血管意外的危险性增高。所以建议应经常测量血压，高血压患者更要在医生指导下定时定量服用降压药并监测血压。
脉搏：是每分钟心脏收缩的次数。正常值是60~100次/分，应当是规律整齐有力的。超过100次/分为心动过速，低于60次/分为心动过缓。因疾病或其他原由可使脉搏次数，强弱，节律发生变化。
呼吸：一般在16~20次/分。可以了解肺功能的情况。
2 怎样看自己的身高和体重
过瘦:过胖都会影响健康，怎样才是理想体重呢?目前用体重指数（BMI）来衡量是为大家所接受的。计算公式是：BMI=体重（公斤）／身高（米）×身高（米）
例如:：某人身高1.7米，体重73公斤，他的BMI=73/1.7×1.7=25.26。他的胖瘦是否合适呢？看看亚裔成年人体重指数的参考范围：
|
体重指数 |
类别 |
患病机会 |
|
＜18.5 |
过轻 |
低 |
|
18.5-22.9 |
正常 |
中等 |
|
23-24.9 |
过重 |
增加 |
|
≥25 |
肥胖 |
高 |
≥25 肥胖 高
显然这位人士的体重是超标的应当增加运动，控制饮食，少吃高热量饮食。
这里的患病机会是指Ⅱ型糖尿病、血胰岛素过高症、高脂血症﹑冠心病、高血压、痛风等。
检验科的各项检查结果
它的报告形式如下：
项目名称 结果 参考值
白细胞计数 7 4—10
红细胞计数 3 3.5_5.5
结果一栏是测出的数值，用这个值和参考值的数值比较，在范围之内的是正常。超过范围的是增高，低于范围的是降低。上面例子分析白细胞计数是正常的，红细胞计数低于正常，有贫血的可能。
项目分类：血常规，生化，甲功，妇科TCT，肿瘤男（女），眼底成像等。
血常规共19项。其中红细胞计数（RBC）,血红蛋白﹙HGB﹚，红细胞压积（HCT），平均红细胞体，平均红细胞血红蛋白含量（MCH），平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC），红细胞分布宽度RDW-CV）等，都是反映红细胞代谢的情况，是否有贫血，属于哪种贫血。或是否有红细胞增多症等。
白细胞项目包括：粒细胞绝对计数，中间细胞计数，淋巴细胞计数，粒细胞百分比，中间细胞百分比，淋巴细胞百分比等。反映身体的免疫状况，当白细胞增多时可能提示身体某部分有炎症、过敏反应、或白血病等；但孕妇、新生儿及激烈运动后亦会偏高。降低时可能为病毒感染、再生障碍性贫血、自身免疫性疾病、放疗、化疗及服用解热镇痛药等。淋巴细胞增多可能为病毒感染、结核病或某些血液病，减少可能有免疫缺乏病、再生障碍性贫血；而在急性感染的初期，中性粒细胞增加时，淋巴细胞百分比会相对减少。
血小板计数，血小板分布宽度（PDW），平均血小板体积，大型血小板比率等是反映身体的凝血功能状况。增多时可能与红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、脾脏切除、慢性感染症或急性感染恢复期有关，身体处于高凝状态；过低时可能有出血倾向、凝血情形不良的再生障碍性贫血、白血病、脾功能亢进、原发性血小板减少性紫癜、放疗、化疗等。
生化检查：
抽血检查的各个项目有着不同的临床意义，每项都有一个正常值的范围，其值增高或降低到一定程度才会反映某器官出现异常，轻微的变化有的是受各种因素的影响，有的是初期反映，这是比较专业的问题，所以检查结果一定要听从医生的判断和建议。在抽血的前一天不要大量饮酒，饮食清淡一些，不做过分剧烈的运动等，可减少检查的误差。
反映肝胆功能的项目有：谷丙转氨酶（ALT），谷草转氨酶（AST），碱性磷酸酶（ALP），谷氨酰转肽酶（GGT），血清总蛋白（TP），血清白蛋白（ALB），球蛋白（GLB），血清总胆红素TBIL），直接胆红素（DBIL），间接胆红素（RBIL）等。这些项目可反映肝脏的功能，胆汁代谢的情况以及身体的营养状况和免疫功能的状况。
常用来反映心肌，骨骼肌肉等状况的有乳酸脱氢酶(LDH)，α-羟丁酸脱氢酶，他们特异性不高，通常需配合其他项目的检查一起做判断。
血糖检查：因为我们都是空腹抽血所以测得血糖结果是空腹血糖（GLU），是指空腹时血液中的葡萄糖浓度。正常值为3.88-5.7mmol/L，这是新进提出的标准。若空腹血糖超过7.0mmol/L即为糖尿病，当空腹血糖＞5.7mmol/L而＜7.ommoI/L时为糖耐量低减，或空腹血糖受损。在糖耐量低减时就要注意控制饮食，加强运动，或口服拜糖苹，就可以阻止或延缓糖尿病的发生。当体检结果发现空腹血糖超过5.7mmol/L时为确定有没有糖尿病或糖耐量低减需再复查一次空腹血糖，如果仍然偏高应到医院做进一步检查。如查糖耐量试验，血清胰岛素的测定等。
反映肾功能的检查项目有：尿素氮（BUN），它的数值极易受药物剂量及食物中蛋白质含量的影响，必须配合其他检查数值一起诊断；肌酐（CRA）是判断有无肾脏疾病的重要指标。
尿酸检查：尿酸（UA）是体内嘌呤的代谢产物，动物的内脏含量最多。是诊断痛风的重要指标。过量饮酒，糖尿病，肾炎，铅中毒，甲状旁腺机能亢进时尿酸会偏高。
血中脂肪的检查：
甘油三酯（中性脂肪，TG）：TG的形成，大多来自糖类及碳水化合物（米饭，面包等谷类），中性脂肪数值偏高易患糖尿病，动脉硬化，心肌梗塞，肥胖症。
总胆固醇（CHO）：体内最具代表性的脂质。当血清中总胆固醇含量过高，易引起高血压，动脉硬化及脑中风；过低则表示可能有贫血，肝功能障碍或营养不良。
高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）：这就是俗称“好的”胆固醇，对血管有保护作用。所以血中含量不可低于40mg/dl(≥1.03mmol/L)，否则易患血管硬化。
低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）：这就是“坏的”胆固醇，应当低一些比较好，是预防冠状动脉硬化性心脏病及治疗高脂血症的重要目标。
其他如甲状腺功能检查，妇科液基细胞检测和一些肿瘤标记物的检查都有较明确的目的有异常就应当去医院进一步检查，不必犹豫，力争早发现早治疗。
显然这位人士的体重是超标的应当增加运动，控制饮食，少吃高热量饮食。
这里的患病机会是指Ⅱ型糖尿病、血胰岛素过高症、高脂血症﹑冠心病、高血压、痛风等。
检验科的各项检查结果
它的报告形式如下：
项目名称 结果 参考值
白细胞计数 7 4—10
红细胞计数 3 3.5_5.5
结果一栏是测出的数值，用这个值和参考值的数值比较，在范围之内的是正常。超过范围的是增高，低于范围的是降低。上面例子分析白细胞计数是正常的，红细胞计数低于正常，有贫血的可能。
项目分类：血常规，生化，甲功，妇科TCT，肿瘤男（女），眼底成像等。
血常规共19项。其中红细胞计数（RBC）,血红蛋白﹙HGB﹚，红细胞压积（HCT），平均红细胞体，平均红细胞血红蛋白含量（MCH），平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC），红细胞分布宽度RDW-CV）等，都是反映红细胞代谢的情况，是否有贫血，属于哪种贫血。或是否有红细胞增多症等。
白细胞项目包括：粒细胞绝对计数，中间细胞计数，淋巴细胞计数，粒细胞百分比，中间细胞百分比，淋巴细胞百分比等。反映身体的免疫状况，当白细胞增多时可能提示身体某部分有炎症、过敏反应、或白血病等；但孕妇、新生儿及激烈运动后亦会偏高。降低时可能为病毒感染、再生障碍性贫血、自身免疫性疾病、放疗、化疗及服用解热镇痛药等。淋巴细胞增多可能为病毒感染、结核病或某些血液病，减少可能有免疫缺乏病、再生障碍性贫血；而在急性感染的初期，中性粒细胞增加时，淋巴细胞百分比会相对减少。
血小板计数，血小板分布宽度（PDW），平均血小板体积，大型血小板比率等是反映身体的凝血功能状况。增多时可能与红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、脾脏切除、慢性感染症或急性感染恢复期有关，身体处于高凝状态；过低时可能有出血倾向、凝血情形不良的再生障碍性贫血、白血病、脾功能亢进、原发性血小板减少性紫癜、放疗、化疗等。
生化检查：
抽血检查的各个项目有着不同的临床意义，每项都有一个正常值的范围，其值增高或降低到一定程度才会反映某器官出现异常，轻微的变化有的是受各种因素的影响，有的是初期反映，这是比较专业的问题，所以检查结果一定要听从医生的判断和建议。在抽血的前一天不要大量饮酒，饮食清淡一些，不做过分剧烈的运动等，可减少检查的误差。
反映肝胆功能的项目有：谷丙转氨酶（ALT），谷草转氨酶（AST），碱性磷酸酶（ALP），谷氨酰转肽酶（GGT），血清总蛋白（TP），血清白蛋白（ALB），球蛋白（GLB），血清总胆红素TBIL），直接胆红素（DBIL），间接胆红素（RBIL）等。这些项目可反映肝脏的功能，胆汁代谢的情况以及身体的营养状况和免疫功能的状况。
常用来反映心肌，骨骼肌肉等状况的有乳酸脱氢酶(LDH)，α-羟丁酸脱氢酶，他们特异性不高，通常需配合其他项目的检查一起做判断。
血糖检查：因为我们都是空腹抽血所以测得血糖结果是空腹血糖（GLU），是指空腹时血液中的葡萄糖浓度。正常值为3.88-5.7mmol/L，这是新进提出的标准。若空腹血糖超过7.0mmol/L即为糖尿病，当空腹血糖＞5.7mmol/L而＜7.ommoI/L时为糖耐量低减，或空腹血糖受损。在糖耐量低减时就要注意控制饮食，加强运动，或口服拜糖苹，就可以阻止或延缓糖尿病的发生。当体检结果发现空腹血糖超过5.7mmol/L时为确定有没有糖尿病或糖耐量低减需再复查一次空腹血糖，如果仍然偏高应到医院做进一步检查。如查糖耐量试验，血清胰岛素的测定等。
反映肾功能的检查项目有：尿素氮（BUN），它的数值极易受药物剂量及食物中蛋白质含量的影响，必须配合其他检查数值一起诊断；肌酐（CRA）是判断有无肾脏疾病的重要指标。
尿酸检查：尿酸（UA）是体内嘌呤的代谢产物，动物的内脏含量最多。是诊断痛风的重要指标。过量饮酒，糖尿病，肾炎，铅中毒，甲状旁腺机能亢进时尿酸会偏高。
血中脂肪的检查：
甘油三酯（中性脂肪，TG）：TG的形成，大多来自糖类及碳水化合物（米饭，面包等谷类），中性脂肪数值偏高易患糖尿病，动脉硬化，心肌梗塞，肥胖症。
总胆固醇（CHO）：体内最具代表性的脂质。当血清中总胆固醇含量过高，易引起高血压，动脉硬化及脑中风；过低则表示可能有贫血，肝功能障碍或营养不良。
高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）：这就是俗称“好的”胆固醇，对血管有保护作用。所以血中含量不可低于40mg/dl(≥1.03mmol/L)，否则易患血管硬化。
低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）：这就是“坏的”胆固醇，应当低一些比较好，是预防冠状动脉硬化性心脏病及治疗高脂血症的重要目标。
其他如甲状腺功能检查，妇科液基细胞检测和一些肿瘤标记物的检查都有较明确的目的有异常就应当去医院进一步检查，不必犹豫，力争早发现早治疗。