高血压患者的自我管理（连载一）
高血压是一种最常见的心血管疾病，目前我国每10个成年人中约有2人患高血压，且随着年龄的增长，患高血压的几率越高。它是导致心血管疾病死亡的首要危险因素之一，20%～50%的心血管疾病的死亡与高血压有关。虽然高血压的危害是严重的，但它是可控制的，在医生的帮助下完成对高血压的自我日常管理，达到控制病情，减轻症状，减轻或消除患病带来的后果，从而使患者能健康幸福的生活。那么高血压患者怎样做好自我管理呢？在全国高血压日期间，中国健康教育中心与国家卫生健康委项目资金监管服务中心联合开发了高血压患者自我管理指导卡片，向公众传播高血压防控知识，倡导高血压患者做好自我健康管理。这个指导卡片简明扼要，图文并茂，注重细节，特全文推荐给广大老年朋友携手践行，使我们虽然患有慢性高血压病，但仍能健康快乐的生活。
高血压患者自我管理指导卡片
高血压的诊断标准
l 收缩压>=140mmHg 和（或）舒张压>=90mmHg就考虑高血压。
l 如果既往有高血压史，目前正在使用降压药，血压虽然低于140/90mmHg，也诊断为高血压。
高血压的症状
l 头晕、头痛、眼花、胸闷、乏力等症状
高血压的危害
l 持续的血压升高会造成心、脑、肾、眼底等重要器官的损害，严重时可能发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能衰竭、失明等严重并发症。
l 血压越高，病程越长，生活方式越不健康，对身体的损害就越严重，发生心血管病的危险性就越大。
l 高血压一旦发生心、脑、肾等并发症，后果十分严重，轻者致残，重者致死，医疗费用也比较高，对身体健康和生活质量影响巨大。
高血压的主要危险因素
高血压是一种“生活方式疾病”，绝大多数高血压的发生与食盐过多、吸烟、过量饮酒、长期精神紧张、身体活动不足等不健康的生活方式有关，不改变这些生活方式就不能有效预防和治疗高血压。
血压控制的目标
l 收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg。
l 年龄>=80岁且未合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者，降压目标为收缩压<150mmHg且舒张压<90mmHg。
随意停药的危害
高血压不能治愈，需要长期甚至终生服降压药。停药后，血压会再次升高，血压波动过大，对心、脑、肾靶器官的损害更严重。
提醒自己按时服药的办法
l 家人提醒
l 结对子组员每天互相提醒服药
l 设定服药闹钟
l 将降压药放在水杯边上
l 准备一个分格药盒，将每天或每周需要服用的药物分装好，每次或每天一格，这样就可以知道每顿或每天的药物是否已经服用了
l 制作服药卡片，放在显眼的地方，每次吃完药后就画个记号
监测血压的好处
血压监测非常重要！！！
l 了解血压水平，及时发现血压波动，是否存在危急情况（如出现收缩压>=180mmHg和（或）舒张压>=110mmHg）
l 观察降压药疗效
l 指导饮食、运动及用药
l 帮助各项指标达标，预防和延缓并发症的发生和发展
l 了解血压控制情况，增强控制高血压的信心
吸烟对高血压患者的危害
l 烟草中的尼古丁等有害物质进入血液后，不仅使血压升高，还增加冠心病、脑卒中、猝死、外周血管病发生的风险。
l 吸烟可降低高血压患者对降压药物的敏感性，导致疗效不理想，甚至需要加大药物剂量。
应对戒烟后不适的方法
l 应对戒烟带来的疲倦：小睡片刻，适当增加睡眠时间；
l 应对戒烟带来的紧张不安：健步走，洗热水澡，自我放松；
l 应对戒烟带来的暴躁：告诉身边的人你正在戒烟，请他们谅解；
l 戒烟后体重控制：多吃蔬菜水果等健康食品，进行规律运动，维持健康体重。
过量饮酒的危害
l 过量饮酒可使外周血管收缩，外周血管阻力增加，从而升高血压，尤其是收缩压升高明显。
l 随着饮酒量增多，血压成逐渐升高的趋势。
l 寒冷季节，大量饮酒会导致血压急剧升高，容易引发脑出血。
每日饮酒限制量
l 白酒<50ml（1两），葡萄酒<200ml，啤酒<500ml。
l 高血压患者要限制饮酒，不要超过每日饮酒限制量，不要“干杯”或“一口饮”，不要饮烈酒。
高血压患者的饮食注意事项
l 减少盐摄入，鼓励食用低盐、低糖、低脂肪膳食
l 限制总热量，应减少动物食品和动物油的摄入，烹调油要经常更换种类，食用多种植物油
l 营养均衡，建议平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上；适量补充瘦肉、蛋类、奶类及豆制品等蛋白质，多食新鲜蔬菜、新鲜水果。
高血压患者常见不良饮食习惯
n 口味重，喜欢吃咸的食物（咸菜、腌制食品）
n 馒头、面条等主食吃得多，其他食物吃得少
n 喜欢吃肥肉，油和动物性脂肪摄入多
n 喜欢吃细粮（精米精面），不愿意吃粗粮
n 瘦肉、蛋类、奶类及豆制品等蛋白质摄入少
n 爱喝饮料，不爱喝白开水
n 不爱吃蔬菜，不吃水果
n 暴饮暴食，饥一顿饱一顿，没有定时定量
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来源：中国健康教育 《中国心血管杂志》